消化科医生:体检发现幽门螺杆菌阳性不要慌,这四种情况才需治!

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  目前单位年度体检通常都会检查幽门螺杆菌,很多人都我发现这种细菌是阳性的,它经常是紧张的,我会咨询做什么,在这里我结合最新的指南共识和胃肠病学家的意见来回答这个问题。

1.什么样的细菌是幽门螺杆菌?

件下存活的细菌是非常有活力的并且是在胃粘膜上皮细胞表面定殖的微需氧螺杆菌物种。目前,国内外消费者化学专家已达成共识:幽门螺杆菌胃炎是一种传染性(传染性)疾病,幽门螺杆菌携带者和被幽门螺杆菌污染的水具有传染性,传播途径为:口腔传播。粪口扩散等。它可引起慢性胃炎,消化不良,消化性溃疡,胃癌,胃淋巴瘤,原因不明的血小板减少症,冠心病等疾病。它还伴有酸反流,恶心,呕吐,腹痛,腹胀,严重口臭等症状,但大多数幽门螺杆菌感染者无症状。

总体而言,没有必要对这种细菌感染感到恐慌,因为根据流行病学调查,中国幽门螺杆菌的感染率非常高,成人感染率为40%~60%,但是生病是少数,其中近80%是无症状的,只有10%到15%的感染者可能患上消化性溃疡,更少的人可能患上胃癌或胃粘膜相关淋巴瘤。

2.治疗幽门螺杆菌阳性,这四种情况需要治愈

有人认为对于幽门螺杆菌感染,有必要治愈,否则会导致胃溃疡或胃癌!事实上,这可能是不可能的。目前,中国幽门螺杆菌感染的治疗并非万能。如果它被感染,不是每个人都必须治愈!因为研究表明幽门螺杆菌感染后胃癌的发展与患者本身的许多因素有关。如胃癌家族史,基因多态性的变化,环境因素,遗传因素等。因此,临床上的大多数医生主张,对于没有消化性溃疡病史,胃癌家族史和部分胃切除术的患者,如果没有胃部不适的症状,则不需要进行绝育治疗。目前,幽门螺杆菌的治疗将与患者的病史和症状相结合。根据以下情况考虑根除幽门螺杆菌:

1)消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤是幽门螺杆菌治愈的绝对适应症。

2)有胃癌家族史。

3)慢性胃炎伴消化不良,粘膜萎缩,糜烂,长期服用质子泵抑制剂,长期口服阿司匹林等。它也被建议治疗幽门螺杆菌。

4)其他医生认为,高危人群或需要治愈的患者有强烈的根除幽门螺旋杆菌的愿望。

3.如果需要彻底治愈,如何规范治疗?

特别强调根除幽门螺杆菌需要在正规的消化内科医院进行治疗,并且应该使用标准药物,因为需要使用抗生素。如果药物不规律,治疗不充分,药物停止,并且不使用常规的四联疗法。它会导致幽门螺杆菌耐药,重新感染它非常麻烦。还建议每隔2小时服用Shukyou益生菌,以提高总体根除率并减少药物的副作用。

标准的幽门螺杆菌药物治疗方案通常有四种药物组合:质子泵抑制剂+痰+两种抗生素。一般疗程为2周,Shukyou益生菌为45-90天。